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CDIP Probesfragen - CDIP Antworten
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AHIMA Certified Documentation Integrity Practitioner CDIP Prüfungsfragen mit Lösungen (Q130-Q135):
130. Frage
In order to best demonstrate the impact of clinical documentation on severity of illness and risk of mortality, which of the following examples is the most effective for physicians in a hospital?
- A. Emphasize the Medicare requirements for documentation
- B. Explanations on how severity of illness and risk of mortality impact reimbursement
- C. Examples from the hospital's actual cases
- D. The latest Medicare Provider and Analysis Review data
Antwort: C
Begründung:
Explanation
In order to best demonstrate the impact of clinical documentation on severity of illness and risk of mortality, examples from the hospital's actual cases are the most effective for physicians in a hospital. Examples from the hospital's actual cases can show how specific documentation elements, such as diagnoses, procedures, complications, comorbidities, and present on admission indicators, can affect the severity of illness and risk of mortality scores of the patients, as well as the hospital's performance and reputation. Examples from the hospital's actual cases can also provide feedback and education to the physicians on how to improve their documentation practices and standards. References: :
https://www.ahima.org/media/owmhxbv1/cdip_contentoutline_2023_final.pdf :
https://my.ahima.org/store/product?id=67077
131. Frage
Besides the physician advisor/champion, who should be included as a key stakeholder in the clinical documentation integrity (CDI) steering committee to promote CDI initiatives?
- A. Director of Risk Management
- B. Manager of HIM/Coding
- C. Manager of Surgical Services
- D. Director of Informatics
Antwort: B
Begründung:
Explanation
The manager of HIM/Coding should be included as a key stakeholder in the clinical documentation integrity (CDI) steering committee to promote CDI initiatives because they are responsible for overseeing the coding and billing processes, ensuring compliance with coding guidelines and regulations, and collaborating with the CDI team to resolve coding and documentation discrepancies. The manager of HIM/Coding can also provide feedback on the CDI program's impact on coding quality, accuracy, productivity, and reimbursement. (CDIP Exam Preparation Guide) References:
CDIP Exam Content Outline1
CDIP Exam Preparation Guide2
132. Frage
Which of the following is considered a hospital-acquired condition if not present on admission?
- A. Air leak
- B. Blood incompatibility
- C. Diabetes with hypoglycemia
- D. Stage I and II pressure ulcers
Antwort: B
Begründung:
Explanation
Blood incompatibility is considered a hospital-acquired condition if not present on admission, according to the CMS Hospital-Acquired Conditions (HAC) Reduction Program. This program reduces payments to hospitals that have high rates of certain conditions that are acquired during the hospital stay and could have been prevented by following evidence-based guidelines. Blood incompatibility is one of the 14 HAC categories that are included in the program, and it refers to a patient receiving a blood transfusion with incompatible blood type or Rh factor, which can cause serious adverse reactions such as hemolysis, anemia, renal failure, or death 23. Blood incompatibility is a preventable condition that can be avoided by proper blood typing and cross-matching before transfusion, and by following strict protocols and procedures for blood handling and administration 4.
References: 1: AHIMA CDIP Exam Prep, Fourth Edition, p. 133 5 2: Hospital-Acquired Conditions | CMS 1 3: Hospital Acquired Conditions (HACs) - New York State Department of Health 3 4: Transfusion Reactions - Hematology and Oncology - Merck Manuals Professional Edition 6
133. Frage
What type of laboratory test is a creatinine test?
- A. Microbiology
- B. Serology
- C. Chemistry
- D. Hematology
Antwort: C
134. Frage
A patient presents to the emergency department for evaluation after suffering a head injury during a fall. A traumatic subdural hematoma is found on MRI, and the patient is taken directly to the operating room for evacuation. The neurosurgeon performs a burr hole procedure for evacuation of the subdural hematoma. The clot is removed successfully, and the patient is transferred to recovery in stable condition. Which is the correct current procedural terminology (CPT) code assignment for the procedure performed?
- A. 61154 Burr hole(s) with evacuation and/or drainage of hematoma, extradural or subdural
- B. 61108 Twist drill hole(s) for subdural, intracerebral, or ventricular puncture; for evacuation and/or drainage of subdural hematoma
- C. 61140 Burr hole(s) or trephine; with biopsy of brain or intracranial lesion
- D. 61105 Twist drill hole subdural/ventricular puncture
Antwort: A
Begründung:
Explanation
According to the CPT code description, 61154 is the appropriate code for a burr hole procedure for evacuation of a subdural hematoma. A burr hole is a small hole made in the skull with a surgical drill to access the brain or its coverings2. A subdural hematoma is a collection of blood between the dura mater and the arachnoid mater, which are two of the three layers that cover the brain3. The evacuation of the hematoma involves removing the clot and relieving the pressure on the brain. The other codes are not applicable for this procedure because they describe different methods of access (twist drill hole) or different purposes (biopsy or puncture)4.
References:
CDI Week 2020 Q&A: CDI and key performance indicators1
Mayo Clinic: Burr hole2
MedlinePlus: Subdural hematoma3
CPT Code Book 20234
135. Frage
......
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